Une amétropie est un défaut de réfraction de l’œil : les rayons lumineux ne se focalisent pas correctement sur la rétine, ce qui rend la vision floue. Ce terme désigne principalement la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme. Les symptômes et la correction nécessaire varient donc selon le trouble concerné.

Qu’est-ce qu’une amétropie ? Définition
Dans un œil sans défaut de réfraction, appelé œil emmétrope, la cornée et le cristallin font converger la lumière sur la rétine. Dans un œil amétrope, le point de focalisation se situe devant ou derrière la rétine, ou ne forme pas un point unique. Ce décalage peut notamment être lié à la longueur du globe oculaire, à la puissance optique de l’œil ou à une courbure irrégulière de la cornée ou du cristallin.
Une amétropie n’est pas synonyme de maladie oculaire. Il s’agit d’un défaut optique généralement compensable par une correction adaptée. Elle se distingue ainsi de la basse vision, qui correspond à une déficience visuelle importante ne pouvant pas être entièrement corrigée par des lunettes, des lentilles ou une intervention.
Quels sont les principaux types d’amétropie ?
La myopie
Chez une personne myope, l’image d’un objet éloigné se forme en avant de la rétine. La vision de loin est alors floue, tandis que la vision de près reste généralement nette. Le besoin de plisser les yeux, de se rapprocher de la télévision ou de s’asseoir près du tableau peut alerter, notamment chez l’enfant.
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L’hypermétropie
Dans l’hypermétropie, l’image tend à se former derrière la rétine. L’œil peut compenser ce décalage grâce à l’accommodation, surtout chez les personnes jeunes. Le trouble peut donc passer inaperçu ou se manifester par une gêne en vision rapprochée, une fatigue visuelle et des maux de tête après la lecture.
L’astigmatisme
L’astigmatisme est généralement lié à une courbure irrégulière de la cornée ou, plus rarement, du cristallin. Les contours peuvent paraître flous ou déformés, de près comme de loin. Il est possible d’être à la fois astigmate et myope, ou astigmate et hypermétrope.
La presbytie provoque elle aussi une difficulté à voir de près, mais son mécanisme est différent : avec l’âge, le cristallin perd progressivement sa capacité d’accommodation. Elle est parfois regroupée avec les amétropies dans un sens large, sans être un défaut de réfraction classique.
Quels symptômes doivent conduire à faire contrôler sa vue ?
Une baisse de netteté, le besoin de rapprocher ou d’éloigner un texte, des yeux souvent plissés, une fatigue visuelle ou des maux de tête récurrents peuvent justifier un contrôle. Chez l’enfant, une difficulté à lire le tableau ou une baisse d’attention lors des activités visuelles mérite également d’être signalée. Ces signes ne suffisent toutefois pas à identifier soi-même le trouble en cause.
Une baisse brutale de la vision, un voile ou des éclairs lumineux ne correspondent pas à l’installation habituelle d’une amétropie et nécessitent un avis ophtalmologique rapide.
Comment une amétropie est-elle diagnostiquée et corrigée ?
L’ophtalmologiste mesure l’acuité visuelle et la réfraction de chaque œil afin d’identifier le trouble, sa puissance en dioptries et une éventuelle différence entre les deux yeux. Selon la situation, il peut compléter l’examen de vue pour écarter une autre cause de baisse visuelle.
On parle le plus souvent de correction plutôt que de traitement. Des lunettes de vue ou des lentilles de contact permettent de ramener l’image sur la rétine. Une chirurgie réfractive peut aussi être envisagée chez certains adultes après un bilan médical vérifiant la stabilité du défaut et l’absence de contre-indication.
Chez l’enfant myope, des solutions spécifiques peuvent être prescrites pour corriger la vision et agir sur l’évolution de la myopie, comme les verres Hoya MiYOSMART. Après le diagnostic et la prescription, Antony optique, votre opticien à Antony vous accompagne dans le choix de l’équipement adapté. Vous pouvez également prendre rendez-vous avec Antony Optique pour faire le point sur vos besoins.
